обложка

Старейшему российскому социальному ЛГБТ-проекту исполняется 18 лет

«PULSAR» — значит пульсирующая звезда: старейшему российскому социальному ЛГБТ-проекту исполняется 18 лет.

«Почему «PULSAR?», — можете спросить вы. У этого названия несколько аналогий. Пульсар – это не просто пульсирующая звезда, а космический источник импульсов. Именно импульсы, которые происходят через регулярные промежутки времени в течение очень длительного периода, являются аналогией непрерывной и устойчивой деятельности проекта. Вторая аналогия — это сравнение с маяком, который указывает морякам правильный путь. Маяки, как известно, также издают импульсы, только световые, но не хаотично, а по определенной системе. Маяки помогают держаться нужного курса и не попасть в неприятности. И эта аналогия уже отражает характер деятельности проекта, а именно оказание помощи, поддержки и пользы. Проект «PULSAR» был создан и реализуется ОРОО «Центр охраны здоровья и социальной защиты «СИБАЛЬТ» (выполняет функцию иностранного агента).

Омская региональная общественная организация «Центр охраны здоровья и социальной защиты «СИБАЛЬТ» была создана в 1996 году. Первые годы организация действовала полностью на волонтерских началах при поддержке регионального СПИД-центра. Тогда и зародились партнерские отношения между этими организациями. В 2000 году запустилась проектная работа, благодаря первым грантам, и начался более интенсивный рост и развитие деятельности. Сотрудничество «СИБАЛЬТа» и регионального СПИД-центра за годы партнерских отношений происходило в разных форматах: обмен информацией, семинары специалистов СПИД-центра для сообщества и специалистов «СИБАЛЬТа» для врачей Центра, совместные акции по экспресс-тестированию на ВИЧ в гей-клубах, приуроченные к 1 декабря, к Дню памяти людей, умерших от СПИДа, и многое другое. СПИД-центр высоко оценивает работу Центра «СИБАЛЬТ» в сфере профилактики и просвещения сообщества по вопросам ВИЧ-инфекции и связывает относительно медленный рост эпидемии среди МСМ региона с успешной работой организации.

Для справки: в Омской области на 01.06.2018 года зарегистрировано 17 782 случая ВИЧ — инфекции. Показатель пораженности составил 901,4 на 100 тысяч населения. За 5 месяцев 2018 года зарегистрировано 802 случая, показатель заболеваемости – 40,7 на 100 тыс. населения. По результатам эпидемиологических расследований за 2017 г. путь передачи при внутривенном употреблении наркотических препаратов составил 41%, за пять месяцев 2018 года 37%. Увеличивается количество случаев заражения ВИЧ половым путем: в 2016 г. — 50%, в 2017 г. — 58%, за пять месяцев 2018 года — 62,3%. Из 17 782 ВИЧ–инфицированных 15,4% были выявлены в местах лишения свободы.

Тогда же, в 2000-м, в Центр «СИБАЛЬТ» пришла 18-летняя студентка колледжа по специальности «социальный педагог» Светлана Бондаренко: сначала в качестве волонтера в программу первичной профилактики ВИЧ среди молодежи, а с 2002-го года — сотрудником в проект «Юридический правозащитный центр» для ЛЖВ и МСМ. Развиваясь как специалист, Светлана «росла» в организации и с 2013 года в течение 5 лет занимала должность заместителя председателя Правления ОРОО «Центр «СИБАЛЬТ». На сегодняшний день Светлана — специалист по социальной работе, и ровно половина её жизни отдана организации: в её обязанности входит консультирование, проведение групповых мероприятий, организация работы добровольцев, координация проектов. Мы познакомились со Светой на встрече по интеграции, которая прошла в Москве 2-3 июня 2018 года, и взяли интервью о работе проекта «PULSAR», который в период с июля 2015-го по июнь 2018 года реализовывался Центром «СИБАЛЬТ» при финансовой поддержке ОИЗ в рамках Программы  по расширению доступа уязвимых групп населения к услугам профилактики, лечения и ухода при  ВИЧ/СПИДе в РФ.

Бондаренко

Российский ЛГБТ-проект «PULSAR» был основан в Омске 1 июля 2000 года и является старейшим из действующих социальных проектов в области охраны здоровья, социальной поддержки и развития инициатив представителей ЛГБТ-сообществ на территории Российской Федерации. История проекта – это уникальная летопись непрерывного поиска, разработки и внедрения инновационных форм, методов и инструментов эффективной социальной работы, направленной на улучшение качества жизни ЛГБТ и их близких. Проект выделяется тем, что, несмотря на его сервисное (профилактическое) направление и закрытость ключевой группы (МСМ/ЛГБТ), его деятельность не сводится лишь к раздаче средств профилактики: сотрудники проекта и добровольцы стараются по максимуму вложить в благополучателей знания о безопасном поведении и обучить навыкам использования средств защиты.

В городе существует 3 гей-вечеринки, которые проходят на 2 площадках, и везде сотрудники «PULSARа» — желанные гости, пользующиеся доверием и авторитетом.  Аутричеры не просто раздают профилактические брошюры и материалы, а выдают их в качестве подарков за ответы на вопросы, касающиеся профилактики ВИЧ-инфекции и ИППП, безопасного поведения и других аспектов здоровья.

Формат взаимодействия аутрич-работника и клиента может быть разным — вот лишь один из примеров: вопросы написаны на отдельных ламинированных листочках в виде экзаменационных билетов. Человек, желающий получить профилактический набор, куда входит два презерватива, лубрикант и профилактические инфоматериалы, тянет билет, отвечает на вопрос. Если ответ на вопрос неверный, аутрич-работник поправляет клиента проекта, записывает его код и выдает профилактический набор. Во время вечеринок организаторы часто сами упоминают о том, что у присутствующих в клубе аутричеров можно получить консультацию и профилактические наборы. В клубах висят постеры проекта и расписание мероприятий комьюнити-центра. Аутрич-выходы, а также специализированные вечеринки, на которых проводится экспресс-тестирование на ВИЧ, анонсируются через социальные сети.  В месяц проходит 3 акции по тестированию в клубах, один раз в 3 месяца организуется выезд на квартиру, где собираются представители ключевой группы, для проведения тестирования на ВИЧ. «PULSAR» старается проводить не менее 3-4 аутрич-выходов в неделю, т.е. охватить все возможности для аутрич-работы в клубах.

Между представителями организации и владельцами вечеринок установлены доверительно — деловые отношения: если в городе организуется новая вечеринка, то «PULSAR», как правило, получает туда приглашение для проведения аутрич—работы.  Уровень требований к аутричерам организации, — как к сотрудникам, так и к волонтерам, — достаточно высок. Аутрич-работа охватывает 40 тем: не только вопросы ВИЧ-инфекции и ИППП, но и вопросы, связанные с защитой прав человека, сексуальной ориентации и гендерной идентичности. Каждый аутричер проходит обучение и соответствующую аттестацию по каждой из 40 тем. В процессе дальнейшей работы аутричеры проходят регулярную (не реже раза в год) переаттестацию. В среднем каждый сотрудник проекта за один аутрич-выход должен проконсультировать 15 клиентов, а волонтер-аутричер — 10 (при наличии достаточного количества посетителей вечеринки). Последовательная работа по 40 темам создаёт условия для целенаправленного просветительского процесса среди благополучателей.

Помимо аутрич-работы в местах сбора представителей ключевой группы, на базе офиса Центра «СИБАЛЬТ» действует комьюнити-центр проекта «PULSAR» для ЛГБТ, который на регулярной основе, в соответствии с планом мероприятий, работает с февраля 2004-го года. 2 раза в неделю (среда и суббота) с 16 до 19 часов в коммьюнити-центре проекта «PULSAR» организовывается свободное пространство, где клиенты из ЛГБТ—сообщества могут  пообщаться, получить необходимую информацию по профилактике ВИЧ, а также стать участниками какого-нибудь тематического мероприятия.

10

Тематические мероприятия организуются специалистами и проходят с 19 часов: после двухчасового общения в коммьюнити-центре часть клиентов расходится, но в среднем 15-20 человек остаются на обучающее мероприятие. На базе коммьюнити-центра каждую среду ведет прием психолог, а также по плану осуществляется экспресс-тестирование: соответствующая информация есть на стенде, транслируется на вечеринках и через социальные сети. У организации установлен контакт для перенаправления к дружественным специалистам: уролог, проктолог, гинеколог, венеролог.

В то же время, Светлана Бондаренко отметила, что наблюдается сложность с привлечением на мероприятия «СИБАЛЬТа» врачей не из СПИД-центра, — например, из кожно-венерологического диспансера. Организация подготавливала для медицинских специалистов различные семинары и круглые столы по профилактике ВИЧ среди МСМ/ЛГБТ, по преодолению гомофобии и развитию толерантности, приглашала на них представителей медицинских учреждений города, но никто, кроме сотрудников СПИД-центра, на мероприятия ни разу не пришел. Для преодоления данной проблемы были обращения за помощью в региональный Минздрав, чтобы получить рекомендательные письма и рассылать приглашения на мероприятия от имени Минздрава. Результата это не возымело — представители медучреждений Омска остаются глухи к голосу МСМ/ЛГБТ. Более того, представители регионального Минздрава также ни разу не посетили мероприятия Центра «СИБАЛЬТ» и проекта «PULSAR».

«Официальная статистика эпидемии ВИЧ среди геев не отражает той реальности, которая есть: в среднем, раз в 3 месяца экспресс-тест у наших клиентов показывает положительный результат», — рассказывает Светлана Бондаренко. — «Я думаю, то количество ВИЧ-положительных МСМ, которое уже нам лично известно, превышает официальную статистику Центра СПИД. На базе Центра «СИБАЛЬТ» проходит группа поддержки «Март» для ЛЖВ, но мы понимали, что не каждый ВИЧ-положительный гей или трансгендер готов пойти на эту группу из страха столкнуться с непринятием. Поэтому одним из компонентов в рамках нашего проекта было создание группы поддержки для ВИЧ-положительных гомо- и бисексуальных мужчин и трансгендеров, однако группа МСМ-ЛЖВ крайне закрыта. На созданную группу поддержки, которая проходит 1 раз в месяц, долгое время приходило 1-3 человека. А с апреля 2018 года стало приходить 5 – 10 человек».

За 2017 год и первые 3 месяца 2018 года в рамках проекта получили услуги 1 384 клиента, из них постоянных — 102. Экспресс-тестирование на ВИЧ прошли 461 человек. Было проведено 378 консультаций специалистами, 907 — добровольцами, 2 295 консультаций на аутрич-выходах в клубы и на вечеринки для МСМ/ЛГБТ. Для клиентов Центра было организовано 41 обучающее мероприятие.

Вопросы доступа клиентов к услугам по профилактике, лечению и уходу при ВИЧ-инфекции решаются сотрудниками «СИБАЛЬТа» путем медиации на ранних стадиях их возникновения. Тем самым предотвращаются возможные случаи конфликтных ситуаций между представителями целевых групп проекта и представителями организаций, оказывающих эти услуги. Деятельность организации в правовом поле и, в частности, в компоненте Программы «преодоление правовых барьеров» осложняется те, что «СИБАЛЬТ» имеет статус иностранного агента. Правовая деятельность от ее имени может бросать тень на инициативы. Но организация это понимает, есть волонтеры-юристы, которые оказывают оперативную юридическую помощь клиентам организации: в том числе в вопросе доступности медицинской помощи, проблем дискриминации, трудового законодательства.

05

В то же время, в рамках надзорных визитов за реализацией проекта члены Координационного Комитета, выезжавшие несколько раз в Омск, отметили, что уровень и качество значимого вовлечения представителей сообществ в реализацию проекта, включая принятие решений по проекту, находится на высоком уровне. «СИБАЛЬТ» представляет собой организацию сообщества: члены правления, менеджмент, сотрудники и добровольцы являются представителями сообщества. По целому ряду вопросов решения принимаются коллегиально на общих собраниях и рабочих встречах. В случае работы с представителями сообщества МСМ/ЛЖВ два заинтересованных представителя сообщества определяют развитие данного направления совместно с представителями менеджмента организации.

Потенциал развития компонента Программы «укрепление систем сообщества» в отношении МСМ/ЛГБТ у «СИБАЛЬТа» очень высок, однако понимание компонента, по мнению некоторых членов Координационного Комитета, совершавших надзорный визит, отличается от рамочного понимания УСС в связи с ППБ, заложенным ГФ в данный проект. В организации УСС осуществляется как создание безопасного пространства для представителей сообщества и обучение основным правовым темам: в частности, проходят специальные аутрич-выходы с обучением по вопросам реализации права на здоровье, а также осуществляется дополнительный проект за счёт финансирования от другого донора – «Школа прав человека».

Также важно отметить, что используемая в рамках Программы ГФ  по расширению доступа уязвимых групп населения к услугам профилактики, лечения и ухода при  ВИЧ/СПИДе в РФ электронная система мониторинга была разработана специалистами «СИБАЛЬТа». За свои 18 лет работы проектом «PULSAR» был накоплен большой опыт работы с МСМ/ЛГБТ, которым он активно делится, проводя межрегиональные мероприятия (тренинги, стажировки) на своей базе для активистов и других организаций.

Наряду с проектом «PULSAR» Центр «СИБАЛЬТ» с 2000-го года реализует ещё 2 долгосрочные программы — «Время действовать» (первичная профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи и общего населения) и «Статус плюс»асширение доступа людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, к информации и услугам, способствующим сохранению здоровья и поддержанию достойного качества жизни). Несмотря на окончание финансирования Программы, в рамках которой организация реализовывала проект «PULSAR» последние 3,5 года, у «СИБАЛЬТа» есть большой потенциал для развития и продолжения деятельности, а также для перехода на государственное финансирование: организация чувствует те направления, куда можно и нужно двигаться, и делает это профессионально.