воронин

«Около 20% людей с ВИЧ не знают о своем статусе»

Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава РФ Евгений Воронин рассказал об участии НКО в борьбе с инфекцией.

Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом (отмечается 1 декабря) главный внештатный специалист Минздрава по ВИЧ, главный врач Республиканской клинической инфекционной больницы (Санкт-Петербург), руководитель Научно-практического центра профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей Евгений Воронин рассказал в интервью корреспонденту “Ъ” Валерии Мишиной о необходимости индивидуальной работы с российскими регионами, участии НКО в борьбе с ВИЧ и личном отношении к заместительной терапии.

— Какие меры принимаются в группах риска?

— Считается, что около 20% людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем положительном статусе. Наша задача выявить этих людей, и здесь очень важной является настороженность медперсонала, особенно в первичной сети. И на протяжении уже более 15 лет мы говорим, что необходимо идти в ключевые группы населения — тестировать потребителей инъекционных наркотиков в немедицинских целях (ПИН), мужчин, имеющие секс с мужчинами (МСМ), секс-работников. Мы отслеживаем структуру тестирования населения на ВИЧ в каждом регионе, в том числе во время приемов годовых отчетов. К сожалению, активность, в том числе со стороны общественных организаций, в работе с ключевыми группами не очень высока. Есть НКО, которые очень активно этим занимаются, как, например, «Гуманитарное действие» в Санкт-Петербурге. У них колоссальный опыт, они знают, как общаться с ключевыми группами, пользуются высоким доверием среди них. Но дальше я не могу назвать вам еще какие-либо организации, которые бы работали так же эффективно.

— Получается, что у нас нехватка НКО, работающих в сфере ВИЧ?

— Очень мало НКО, которые непосредственно работают в ключевых группах, информируют их о мерах профилактики, мотивируют на прохождение тестирования на ВИЧ, и если необходимо, то обращение к специалисту медицинской организации. НКО в сфере ВИЧ много, они нам помогают, но в части выхода на ключевые группы, я считаю, нужна более активная деятельность, а также необходимо организовать более системную работу. Но, конечно, нереально, чтобы все общественные организации работали с группами риска. И здесь важнейшим инструментом является высокая настороженность, информированность именно медицинских специалистов первичного звена, потому что и представители ключевых групп МСМ, и ПИН с первыми признаками заболевания куда пойдут? В поликлинику. Поэтому поликлиники должны быть очень хорошо информированы по этому заболеванию и насторожены особенно, как вы говорите, в наиболее «пораженных» регионах. Поэтому в 2018 году в рамках третьей всероссийской акции Минздрава России «Тест на ВИЧ. Экспедиция» во всех федеральных округах были проведены обучающие семинары для врачей первичного звена по вопросам ранней диагностике ВИЧ-инфекции.

— Каково ваше отношение к разработанному Минюстом законопроекту по проверке профилактических программ НКО, работающих в сфере ВИЧ и получающих иностранное финансирование?

— Мне очень сложно ответить на этот вопрос, потому что я отвечаю за профилактику, диагностику, лечение ВИЧ-инфекции. Но просто могу подчеркнуть, что мы в Научно-практическом центре профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей очень тесно работаем с неправительственными организациями. Это НПО Е.В.А., «Гуманитарное действие», движение «Пациентский контроль» (объединяет людей, живущих с ВИЧ.— “Ъ”). Е.В.А. очень много работает с женщинами, инфицированными ВИЧ, с теми, которым впервые установлен диагноз, с теми, у кого низкая приверженность к антиретровирусной терапии. В организации работает много равных консультантов (человек, имеющий опыт жизни с ВИЧ и консультирующий других по этому вопросу.— “Ъ”), и эффект от их работы просто колоссальный. Фонд «Гуманитарное действие» уже давно занимается организацией тестирования среди ключевых групп. На мой взгляд, самое главное качество этих организаций — доверие к ним в ключевых группах, а завоевать его достаточно сложно. И получить эффект можно только тогда, когда тебе доверяют. Движение «Пациентский контроль» собирает информацию о перебоях с препаратами, системных жалобах, и мы стараемся подключаться и вместе с этой организацией решать проблемы лиц с ВИЧ-инфекцией. Но все равно я вижу острую нехватку НКО, если говорить о работе с ключевыми группами, группами риска.

Прочитать материал полностью